Antalyaİnfertilite (Kısırlık) Tedavisi
Antalya’da uzman erkek infertilite tedavisi. Varikosel ameliyatı, hormonal tedavi, Mikro-TESE, PRP ile sperm sayısını artırıyor, doğurganlık şansınızı yükseltiyoruz.
Doğurganlık Hayal Değil, Bilimsel Bir Gerçektir
Erkek kaynaklı kısırlıkta tedavi; nedenin türüne, süresine ve çiftin genel durumuna göre belirlenir. Temel hedef; sağlıklı, hareketli ve gebelik oluşturma kapasitesi olan spermlerin elde edilmesidir.
Antalya’da Erkek İnfertilitesi (Kısırlık) Tedavisi
Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için gebelik süreci bazen beklenenden zor ilerleyebilir. Dünyada her 6 çiftten 1’i infertilite sorunu yaşamakta; bunların yarıdan fazlasında sorun erkek faktöründendir. Antalya’daki kliniğimizde 25-45 yaş arasındaki çiftleri hedef alarak, erkek kısırlığının (infertilitesinin) nedenlerini araştırıyor ve güncel tedavi yöntemleriyle destek sağlıyoruz. İnfertilite, korunmasız düzenli cinsel ilişkiye rağmen 12 ay içinde gebelik elde edememe olarak tanımlanır. Erkek infertilitesinde sperm üretimi veya iletimiyle ilgili pek çok faktör rol oynar.
Umut Varsa Yol Vardır
İnfertilite, günümüzde modern tanı ve tedavi yöntemleriyle büyük oranda çözülebilen bir sağlık sorunudur. Erkek infertilitesinde doğru değerlendirme ve kişiye özel yaklaşımlar sayesinde çok sayıda çift çocuk sahibi olabilmektedir. Gerek doğal yöntemlerle gerekse tüp bebek desteğiyle, aile olma hayaliniz ertelenmek zorunda değil.
Çocuk sahibi olmak için umudunuzu yitirmeyin. Doğru teşhis ve tedaviyle, siz de bu hayali gerçeğe dönüştürebilirsiniz.
İnfertilite (Kısırlık) Nedir?
İnfertilite, çiftlerin bir yıl boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebelik elde edememesi durumudur. Eğer kadının yaşı 35’in üzerindeyse, bu süre 6 aya düşer. Kısırlık, hem kadın hem de erkek kaynaklı olabilir; fakat çoğu zaman çiftin ortak değerlendirilmesi gerekir. Erkek kaynaklı infertilite, tüm olguların yaklaşık %40-50’sinden sorumludur.
Erkek İnfertilitesi Nedenleri
Erkek infertilitesinin temelinde, sperm üretimi, sperm kalitesi veya sperm taşınmasındaki bozukluklar yatabilir. Erkek kısırlığına yol açan başlıca nedenler arasında şunlar sayılabilir:
Varikosel:
Testis çevresindeki damarların genişlemesidir. Bu en sık erkek infertilite nedeni olup infertil erkeklerin yaklaşık %40’ında görülür. Varikosel, testis ısısının artmasına ve sperm üretiminde bozulmaya yol açar.
Hormonal Dengesizlik:
Düşük FSH-LH veya hipogonadotropik hipogonadizm gibi durumlarda sperm üretimi etkilenir. Bu durumda testis hormonlarını düzenlemek üzere klomifen sitrat veya hCG/FSH enjeksiyonları gibi ilaçlar uygulanır. Dışarıdan testosteron verilmesi yerine, vücudun kendi hormon üretimini uyaran tedaviler tercih edilmelidir.
Sperm Kanalı Tıkanıklıkları:
Vezikülatör dekanalis veya epididim gibi kanallarda doğuştan ya da geçirilmiş ameliyat/ilyo nedeniyle tıkanıklık sperm ulaşımını engeller.
Genetik ve Kromozomal Sorunlar:
Klinefelter sendromu gibi durumlarda testis fonksiyonu bozulur. Gerekirse genetik testler (karyotip, Y kromozom mikrodelesyonu) yapılır.
Enfeksiyonlar ve İlaçlar:
Kabakulak sonrası testis iltihabı, kemoterapi ve anabolizan steroid kullanımı gibi faktörler sperm sayısını azaltabilir
Yaşam Tarzı:
Sigara, alkol, aşırı sıcak ortam (sauna/laptop diz üstü), aşırı kilo ve stres sperm kalitesini düşürür. Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve stresten uzak yaşam fertiliteyi olumlu etkiler.
Tanı Süreci ve Testler
Erkek infertilitesi tanısı, detaylı hasta öyküsü ve fizik muayene ile başlar. İlk adım genellikle semen analizi (sperm testi)dir; bu testte sperm sayısı, hareketliliği ve şekli incelenir. Akabinde hormon testleri (FSH, LH, testosteron) ile hipofiz-testis ekseni değerlendirilir. Gerekli durumlarda genetik analizler ve testis / skrotum ultrasonu (varikosel, kitle taraması için) yapılır. Tüm bu değerlendirmeler sonucunda fertilite probleminin kaynağına odaklanılır ve özelleştirilmiş tedavi planı oluşturulur. Kliniğimizde danışanlarımızın sorularına açık cevaplar verilir ve her aşamada güvenilir bilgi sağlanır.
Tanı süreci, ayrıntılı bir öykü alma ve fizik muayene ile başlar. Ardından aşağıdaki testler yapılır:
Semen Analizi (Sperm Testi): Sperm sayısı, hareketliliği, şekli ve canlılığı incelenir. En az iki farklı örnekle değerlendirme yapılmalıdır.
Hormon Testleri: FSH, LH, testosteron gibi hormonlar ile hipofiz ve testis fonksiyonları değerlendirilir.
Genetik Testler: Azoospermi veya şiddetli oligospermi durumlarında karyotip analizi ve Y kromozomu mikrodelesyon testi gerekebilir.
Skrotal Doppler Ultrasonografi: Varikosel veya testis tümörü gibi anatomik sorunlar araştırılır.
Sperm DNA Fragmentasyon Testi: Spermin DNA yapısında bozulma olup olmadığına bakılır. Gebelik şansını doğrudan etkileyebilir.
Antalya Erkek Kısırlık Tedavi Yöntemleri
Varikoselektomi (Mikroskobik Varikosel Ameliyatı)
Varikosel, erkek infertilitesinin en sık karşılaşılan nedenidir. Mikroskobik cerrahi ile (mikrocerrahi varikoselektomi) testis çevresindeki genişlemiş damarlar bağlanarak ısı artışı ve hasar önlenir. Weill Cornell Tıp Merkezi verilerine göre varikoselektomi sonrası erkeklerin %60–80’inde sperm parametreleri iyileşir ve doğal gebelik oranı bir yıl içinde %43 seviyesine çıkabilir. Antalya’daki deneyimli üroloji ekibimiz, mikrocerrahi teknikle en büyük varikosellerde bile başarı şansı yüksek ameliyatlar yapmaktadır. Operasyon sonrası sperm kalitesindeki yükselme genellikle 3-6 ay içinde gözlemlenir. Kliniğimizde ameliyat sonrası takiple, düzelme durumunu yakından izleriz.
Hormonal Tedavi ve Medikal Destek
Hormonal sorunlar, vücut içi hormon dengesini düzenleyerek kontrol altına alınır. Özellikle hipogonadotropik hipogonadizmi olan erkeklerde, beyinden salınan FSH ve LH seviyeleri artırılarak testiküler sperm üretimi desteklenir. Bu amaçla klomifen sitrat gibi antiöstrojenik ilaçlar veya rekombinant gonadotropin enjeksiyonları kullanılabilir. Dışarıdan verilen testosteron tedavileri ise sperm yapımını baskıladığı için infertilite tedavisinde kesinlikle tercih edilmez. Antalya kliniğimizde, tedaviye cevap oranlarını yakından takip ederek hormon dozu ve süresini kişiye özel ayarlarız.
Cerrahi Sperm Elde Etme (TESE, Mikro-TESE, PESA/MESA)
Semende hiç sperm olmayan (azoospermi) erkeklerde, testisten doğrudan sperm elde etme yöntemleri uygulanır. Testiküler Sperm Ekstraksiyonu (TESE) veya daha hassas olan Mikro-TESE’de, mikroskop altında testisten küçük doku örnekleri alınır. Mayo Clinic verilerine göre mikro-TESE ile sperm elde etme oranı %40–60 civarındadır. Elde edilen spermler tüp bebek (IVF-ICSI) laboratuvarına yönlendirilir. Tıkayıcı azoospermi durumunda PESA veya MESA ile epididimden iğne aspirasyonu da yapılabilir. Biz Antalya’daki merkezimizde hastalarımıza tüm cerrahi seçenekleri sunarak, en yüksek sperm bulunma şansını hedefliyoruz. Elde edilen bir spermin bile ICSI ile gebeliğe dönüşme ihtimali vardır.
Yardımcı Üreme Teknikleri (Aşılama ve Tüp Bebek)
Erkek faktörüne bağlı kısırlıkta zaman zaman aşılama (IUI) veya tüp bebek (IVF/ICSI) yöntemlerine başvurulur. Özellikle sperm sayısı veya hareketliliği çok düşükse, embriyologlarımız IVF laboratuvarında mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemini uygular. İngiltere Fertilizasyon ve Embriyoloji Kurumu (HFEA) verilerine göre ICSI, erkek kaynaklı infertilitede en sık ve başarılı kullanılan tedavi yöntemidir. Bu yöntemler, Antalya’daki tüp bebek laboratuvarları ile iş birliği içinde, çiftlere son şansları olarak sunulur. Kliniğimiz çiftlere her aşamada bilgi vererek, tedavi sürecini şeffaf ve anlaşılır kılmaktadır.
PRP ve Kök Hücre Yaklaşımları (Yenilikçi Destekler)
Son yıllarda araştırma aşamasında olan PRP (Platelet Rich Plasma) ve kök hücre tedavileri de infertilite tedavisi için gündeme gelmiştir. PRP’de hastanın kendi kanından elde edilen zenginleştirilmiş kan plakaları testise enjekte edilerek spermatogenezin uyarılmasına çalışılır. Bu yaklaşımlar hâlen deneysel olup, erken çalışmalar umut verse de yaygın kabul görmemiştir. Kliniğimizde de gelişmeleri yakından takip ediyor, hastalarımıza kanıta dayalı yöntemleri öneriyoruz.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Destek
Sağlıklı bir yaşam tarzı, sperm kalitesini artırır. Araştırmalar sigara ve aşırı alkolün sperm üzerinde zararlı etkisini göstermektedir. Antalya’da bulunduğumuz Akdeniz ikliminin nimetlerinden faydalanarak dengeli beslenme (antioksidan zengini meyve-sebzeler), düzenli egzersiz ve stres yönetimi öneriyoruz. Sıcak küvette uzun süre oturmaktan ve laptopu doğrudan diz üzerinde kullanmaktan kaçınmak gibi basit önlemler bile sperm sağlığına olumlu katkı sağlar. Kısa vadede sonuç alamasanız bile, bu değişikliklerin uzun vadede fertiliteye katkısı bilimsel olarak desteklenmektedir.
Gecikmeden Uzman Desteği Alın
Size uygun tedavinin hangisi olduğuna karar verebilmek için, bu alanda uzmanlaşmış bir Üroloji ve Androloji uzmanına başvurmanız büyük önem taşır.
Antalya’da uzman ekibimizle, erkek kısırlığında her çift özelinde en uygun tedavi yolunu planlıyoruz.