Böbrek ve üreter taşları, büyüklüğüne ve yerleşim yerine göre farklı şikâyetlere neden olabilir:

• 🔹 Bel, yan veya kasık bölgesinde ani ve şiddetli ağrı (renkli tabirle: “doğum ağrısına benzer”)

• 🔹 İdrarda kan (pembe-kırmızı renk)

• 🔹 Sık idrara çıkma veya idrar yaparken yanma

• 🔹 Bulantı, kusma

• 🔹 İdrar akışında kesilme veya tıkanma hissi

• 🔹 Ateş (Enfeksiyon eşlik ediyorsa)

Tanı Yöntemleri

Tanı koymak için hastanın şikayetleri dikkatle değerlendirilir, ardından görüntüleme ve laboratuvar yöntemlerine başvurulur:

• Ultrasonografi (USG): Taş varlığı ve böbrek şişliği hakkında bilgi verir.

• Düz karın grafisi (KUB): Röntgenle taşlar görülebilir (özellikle kalsiyum içerikli olanlar).

• Bilgisayarlı Tomografi (BT): En hassas yöntemdir. Taşın yeri, boyutu ve yapısı hakkında net bilgi sağlar.

• İdrar Tahlili: İdrarda enfeksiyon, kan veya kristal varlığı incelenir.

• Kan Tahlilleri: Böbrek fonksiyonları ve enfeksiyon belirteçleri değerlendirilir.

Taş Tedavisinde Karar Verme Süreci

Tedavi planı, taşın;

• Boyutuna

• Yerleşim yerine

• Sayısına

• Sebep olduğu şikayetlere

• Böbrek fonksiyonuna

• Hastanın yaşı ve genel sağlık durumuna göre belirlenir.

Tedavi Yöntemleri

🔹 1. Konservatif Tedavi (Kendi Kendine Düşürme)

5 mm’den küçük taşlar genellikle bol sıvı tüketimi ve bazı ilaçlarla kendiliğinden düşürülebilir.

Uygulamalar:

• Günde 2–3 litre su içmek

• Alfa bloker ilaçlar (üreteri gevşeterek taşın düşmesini kolaylaştırır)

• Ağrı kesiciler

• Düzenli takip ve görüntüleme

Bu süreçte ağrı kontrolü ve enfeksiyon riski dikkatle takip edilmelidir.

🔹 2. ESWL (Vücut Dışından Şok Dalgasıyla Taş Kırma)

<2 cm'lik böbrek taşlarında ve bazı üst üreter taşlarında kullanılır.

Nasıl uygulanır?

• Vücuda dışarıdan şok dalgaları gönderilir.

• Taşlar küçük parçalara ayrılır.

• Bu parçalar idrarla dışarı atılır.

Avantajları:

• Anestezi gerektirmez

• Günübirlik işlemdir

• Ameliyatsızdır

Dezavantajları:

• Her taş için uygun değildir

• Birkaç seans gerekebilir

• Bazen taş parçaları tamamen atılamaz

🔹 3. Üreteroskopi (URS)

Üreterdeki taşlar için altın standart yöntemdir.

Nasıl yapılır?

• Genel anestezi ile uygulanır.

• İdrar yolundan ince bir kamera (üreteroskop) ile girilir.

• Taş lazerle kırılır ve parçalar çıkarılır.

• Gerekirse idrar kanalına Double-J stent yerleştirilir.

Avantajları:

• Küçük taşlar bile doğrudan çıkarılır

• Açık cerrahi gerekmez

• Hızlı iyileşme

🔹 4. RIRS (Retrograd İntrarenal Cerrahi)

Böbreğin iç kısmındaki taşlar için kullanılır. Fleksibl üreteroskop ile girilerek taşlar lazerle kırılır.

Avantajları:

• Ameliyatsızdır

• Taşa doğrudan ulaşılır

• Özellikle ESWL’ye dirençli taşlarda kullanılır

🔹 5. PNL (Perkütan Nefrolitotomi)

2 cm’den büyük, çoklu veya sert taşlar için tercih edilir. Özellikle koraliform (geyik boynuzu) taşlarda etkilidir.

Nasıl uygulanır?

• Sırt bölgesinden küçük bir kesi açılır

• Böbreğe doğrudan girilir

• Taşlar kırılır ve çıkarılır

Avantajları:

• Büyük taşlar için en etkili yöntem

• Taş tamamen temizlenebilir

Dezavantajları:

• Genel anestezi ve hastanede yatış gerektirir

• Az da olsa kanama veya enfeksiyon riski vardır

🔹 6. Açık / Laparoskopik Taş Cerrahisi

Nadir durumlarda (anatomik bozukluk, başarısız endoskopik girişimler) açık veya kapalı cerrahi uygulanabilir.

Taş Oluşumunun Tekrarını Önlemek İçin

✅ Günlük 2,5–3 litre su tüketimi
✅ Tuz, oksalat ve hayvansal protein tüketiminin azaltılması
✅ Düzenli idrar ve kan testleriyle takip
✅ Metabolik taş analizi ve önleyici tedavi planı

Kliniğimizde Taş Tedavisi

🏥 Modern Tanı ve Görüntüleme Altyapısı
🔬 Lazerli taş kırma teknolojisi (Holmium lazer)
🔍 Deneyimli endoüroloji ekibi
💡 Hızlı tanı – Etkin müdahale – Kısa iyileşme süreci
👨‍⚕️ Kişiye özel tedavi planlaması

Sık Sorulan Sorular

Taş kendiliğinden düşer mi?
5 mm’den küçük taşların %80’i kendiliğinden düşer. Daha büyük taşlarda düşme olasılığı azdır.

Taş tedavisi sonrası tekrar oluşur mu?
Evet. Taş hastalığı tekrarlama eğilimindedir. Bu yüzden beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri önemlidir.

Üreter taşı düşürmek ne kadar sürede olur?
Taşın büyüklüğü, yeri ve idrar yolunun yapısına göre 1–3 hafta sürebilir.

Stent yerleştirilmesi şart mı?
Bazı ameliyatlardan sonra idrar yolunu açık tutmak için geçici stent yerleştirilir. Bu genellikle 2–4 hafta sonra çıkarılır.

Ağrım yok ama taşım var, yine de tedavi gerekir mi?
Evet. Sessiz ilerleyen taşlar zamanla böbrek fonksiyonuna zarar verebilir. Takip ve tedavi önemlidir.

Sonuç

Böbrek ve üreter taşları; ağrılı, tekrarlayıcı ve yaşam kalitesini düşüren rahatsızlıklar arasında yer alır. Ancak modern tıpta gelişen tanı ve tedavi yöntemleri sayesinde ameliyatsız ya da minimal cerrahi yöntemlerle taşlardan tamamen kurtulmak mümkündür.
Doğru tanı, erken müdahale ve kişiye özel yaklaşımla bu rahatsızlığı kolayca hayatınızdan çıkarabilirsiniz.

İdrar yollarınızda ağrı, kanama veya tıkanma gibi şikayetleriniz varsa, geç kalmadan bir Üroloji uzmanına başvurun.